Ангина — бытовое название острого инфекционного заболевания, которое поражает миндалины и окружающие ткани в горле. На сегодня в медицине для этой патологии используется термин «острый тонзиллит» (ОТ), именно он указывается врачами для обозначения диагноза пациента.

Ангина одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. В этой статье рассмотрены причины, симптомы, методы диагностики и лечения данного заболевания.

Причины

Ангина может быть вызвана различными микроорганизмами. Ее причинами могут быть:

• Вирусы: аденовирус, риновирус, вирус Эпштейна-Барр и др.
• Бактерии: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae и др.
• Грибы: грибы рода Candida и др.

Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, то есть через зараженные предметы: посуду, полотенца и т. п. Также заболевание может развиться при неконтролируемом размножении бактерий, постоянно обитающих в организме человека (условно-патогенной микрофлоры). Так происходит при снижении местного иммунитета — например, при переохлаждении, либо при иммунодефицитах, которые возникают у людей с тяжелыми заболеваниями, проходящими химиотерапию онкопациентов и т. д.

Симптомы

Симптомы ангины могут варьироваться в зависимости от типа инфекции и степени тяжести заболевания. Чаще всего у пациентов встречаются:

• Боль в горле: острая или ноющая; как правило, усиливается при глотании.
• Покраснение и отек миндалин. Также они могут быть покрытыми гнойным налетом.
• Лихорадка: температура тела может достигать 38–40°C.
• Слабость, усталость, головная боль, потеря аппетита и другие симптомы общей интоксикации.
• Боль в ушах: может быть вызвана воспалением евстахиевой трубы, которая соединяет полость среднего уха с носоглоткой.
• Лимфатические узлы под нижней челюстью увеличиваются в размерах и становятся болезненными.

При бактериальной ангине симптомы обычно более выражены, температура поднимается сильнее. Вирусная ангина нередко сопровождается насморком и кашлем, чего не бывает при бактериальной.

Патогенез ангины

Патогенез ангины включает в себя следующие этапы:

1. Микроорганизмы попадают в организм через воздух, контакт, зараженные предметы или в результате неконтролируемого размножения собственной условно-патогенной микрофлоры пациента.
2. Возбудитель поражает миндалины и окружающие ткани.
3. Развивается воспаление миндалин, которое также может затронуть боковые и заднюю стенки глотки. Возникает отек, возможно образование гноя.
4. Продукты метаболизма микроорганизмов и воспаления попадают в кровь, что вызывает общую интоксикацию.

При отсутствии лечения либо снижении его эффективности (из-за сопутствующих заболеваний, выраженного иммунодефицита и т. д.) ангина может дать осложнения.

Влияние на организм

Ангина опасна развитием ряда сопутствующих заболеваний. Среди них:

• гнойное воспаление тканей ротоглотки (абсцесс),
• воспаление среднего уха,
• воспаление легких,
• поражение сердца, суставов, почек.

Диагностика

Диагностика ангины обычно включает в себя:

• Осмотр горла и миндалин: позволяет обнаружить покраснение, отек, гнойный налет.
• Анализ крови: позволяет выявить и оценить воспалительный процесс.
• Бактериологическое исследование мазка из горла: определяется тип бактерий-возбудителей ангины для правильного выбора антибиотиков.
• ПЦР-диагностика: при подозрении на вирусную ангину позволяет выявить вирус Эпштейна-Барр или других типов вируса герпеса, чтобы назначить соответствующее лечение.

Также при подозрении на осложнения врачом могут быть назначены ультразвуковое исследование горла и лимфоузлов, рентген грудной клетки или компьютерная томография.

Лечение

Лечение ангины зависит от возбудителя инфекции и степени тяжести заболевания. Основные методы лечения включают:

• Антибиотики: применяются для лечения бактериальной ангины.
• Противовирусные препараты: для лечения ангины, вызванной вирусом Эпштейна-Барр или другими типами вируса герпеса.
• Обезболивающие: для снятия боли в горле.
• Антигистаминные препараты: для снятия отека и зуда в горле.
• Антисептические растворы: для полоскания горла.
• Жаропонижающие: для снижения высокой температуры.

Также больным рекомендуется: обильное питье, щадящее питание (супы-пюре, протертые каши и т. п.), избегать физической активности в период повышенной температуры.

Профилактика

Профилактика ангины включает в себя:

• Гигиену: мытье рук при возвращении из общественных мест, а также после контакта с инфицированным человеком.
• Изоляцию больного до выздоровления.
• Здоровый образ жизни для поддержания эффективной работы иммунитета: здоровое питание, регулярные физические упражнения, полноценный сон.

Заключение

Ангина (острый тонзиллит) — распространенное острое инфекционное заболевание, которое может дать серьезные осложнения на различные органы и системы организма. Своевременная диагностика и терапия позволяют в подавляющем большинстве случаев эффективно лечить ангину и не допустить развития осложнений. Либо оперативно выявить их и принять меры, чтобы избежать ухудшения состояния пациента.